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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2026年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

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地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

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造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

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“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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打诺雷德并不影响性生活，所以诺雷德打完后多久同房是没有时间要求的。不过诺雷德打完后若是同房备孕的话，建议过三个月在开始。打诺雷德期间可以同房，但是需要注意避孕，虽然打这个针怀孕的几率比较低，但是也不能完全排除有怀孕的可能。不过需要注意平时性生活也不要太频繁，不要过于劳累，不要剧烈运动，注意合理的饮食。关于打诺雷德同房相关问题网友是这样说的：

巧囊卵巢，加子宫内膜异位打的诺雷德，医生说不影响性生活，只要没有流血就可以。而且打针之后月经会明显减少，闭经，停药2个月恢复月经，月经恢复正常了就能备孕了。

网友嘁嘁儿

我巧囊术后两个半月，打诺雷德针两针，跟老公同房特别疼，感觉干涩，咨询了医生，说是雌激素被抑制的原因，就会有这种症状，停药过后就好了。

网友花未开

诺雷德打完月经恢复后，最好到医院检查一下，看子宫内膜恢复情况，然后在同房备孕。一般来说，打诺雷德期间同房是不会怀孕的。

网友烤红薯

取卵21个相对来说是有点多了，促排取卵一般建议取卵数量在8-12个，最好不超过15个，如果一次性取卵过多，容易产生卵巢过度刺激综合征，引起腹水、腹痛或肚子胀痛等系列异常正常，所以取卵最好还是不要去太多。具体取卵数量还需要听从医生的诊断建议，如果对促排药物吸收好，成熟卵泡较多，可以适量多取一些。

正常情况下最好的取卵数量是8-12个，卵巢功能比较好的人，可能促排后可以取出比较多的卵子，但是取出21个卵子还是有点太多了，对身体也会有一定损伤，取卵太多是不太好的，会引起一些异常症状：

1.促排卵药物在一个周期排出十几个甚至几十个卵，卵巢同时排出多个卵泡，对于卵巢是一种伤害，部分女性对激素反应比较严重，更重要的是促排卵会增加卵巢癌患病风险；

2.取卵是从卵巢表面用针刺抽吸取卵，可能不止一个伤口，一次并不能将所有卵子取出，需要扎几针，一侧卵巢会有几个创面，两侧同时取时会出现更多创面，卵巢在这个阶段是容易出血；

3.促排卵后卵巢体积会增大，可能出现卵巢扭转，取卵手术过程中也可能导致卵巢发生扭转，如果发生卵巢出血和卵巢扭转，均需要手术治疗。

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