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果纳芬不要求冷藏，在零下3度冬天的室内温度也是比较适合果纳芬储存的，因为果纳芬只要储存在2到25度的环境中就可以。不过需要注意的是，要放在阴凉干燥的地方，避免被阳光直射。而放在冰箱冷藏的季节大多是在夏天，夏天温度过高会使药物内的蛋白质分解，从而产生出对人体有害的物质，而冬天的室内是可以常温储存的。

果纳芬是一种比较常规的促排药物，一般适用于卵巢功能不是很好的女性。而果纳芬注射时间和存储时间一定要严格按照医嘱来进行。下面是果纳芬的具体储藏要求：

1.未开封的果纳芬注射笔需要在2-8℃的温度冷藏，不能冷冻保存，冷冻后药物是不能使用的；

2.开封后的果纳芬注射笔需要在25℃以下避光保存，开封后最多能够放28天，超过28天就要丢弃，不可以继续使用；

3.正常的果纳芬注射笔内的药液澄清透明，若出现浑浊、沉淀就不能使用。

35岁怀孕13周+4是可以做无创的，直接空腹抽血进行检测即可，要知道无创DNA检测的最佳时间是在12周到22+6周之间，这期间检查准确性会比较高，35岁怀孕属于高龄产妇，此时做唐筛准确性不高，建议做无创dna或是羊水穿刺，所以，35岁怀孕不是一定必须要做无创的，但如果不愿意做无创DNA，就需要进行羊水穿刺。

相较于做羊水穿刺，无创dna检测准确率稍低，但是其优势在于费用较低、风险性小，空腹抽血检查即可，对胎儿来讲危险性较低，而羊水穿刺则有引起流产的可能性，适合做无创dna的人群主要有三类：

1.高龄(年龄≥35岁)，不愿选择有创产前诊断的孕妇;

2.唐筛结果为高风险或者单项指标值改变，不愿选择有创产前诊断的孕妇;

3.孕期B超胎儿NT值增高或其它解剖结构异常，不愿选择有创产前诊断的孕妇。

无创DNA并不适合于所有35岁怀孕的女性，对于夫妇一方有明确染色体异常，1年内接受过异体输血、移植手术、异体细胞治疗等，胎儿超声检查提示有结构异常须进行产前诊断，有基因遗传病家族史或提示胎儿罹患基因病高风险，孕期合并恶性肿瘤的人群，并不适合用无创dna进行产前诊断。

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当前，虽然已开放“三孩政策”，但因育龄人群数量减少、生育意愿不高，人口老龄化比例攀升、不孕不育率逐年升高等问题，导致出生人口数量持续降低。两广地区是地中海贫血的高发地，如何有效提高生育质量和人口素质，已经成为迫在眉睫、亟待解决的重要问题。

10月13日，南宁市第二人民医院与深圳中山泌尿外科医院共建生殖免疫专科联盟签约揭牌，双方通过开展学术沙龙、技术合作、开设生殖免疫门诊等合作模式，持续提升南宁市生殖医学专科的区域影响力，让广大群众更便利地享受到高水平的生殖健康服务。

免疫细胞会导致胚胎不着床或胎停

张女士和先生结婚4年了，前后经历了3次自然流产。第一次是怀孕8周的时候出现阴道流血，流产了；第二次怀孕，7周多的时候B超提示是“空孕囊”，只好做了清宫手术；张女士休养了半年后再次怀孕了，经历了前两次流产，第三次怀孕她更是小心翼翼，却仍逃不过“胚胎停育”的结局。随后，张女士和先生去医院做了一系列检查，包括夫妻双方的染色体核型、宫腔镜检查、外周血免疫检查、易栓症相关检查等等，都没有发现明显异常的指标。

找不到原因，难道就不能做妈妈了吗？最近，夫妻俩经人介绍，抱着一线希望，来到南宁市第二人民医院生殖医疗中心求诊。中心副主任医师梁新红结合张女士的病史和既往检查结果综合分析后表示，或许还可以通过检测子宫内膜的免疫细胞来寻找答案。

“子宫内膜对于妊娠来说起着至关重要的作用。”梁新红介绍，外周血中有各种免疫细胞，同样的，子宫内膜里也有很多的免疫细胞。正常情况下这些免疫细胞都是相安无事、和平共处的。但是，一旦平衡打乱，子宫内膜微环境发生紊乱，就有可能排斥甚至是“杀害”胚胎，导致反复胚胎种植失败和反复胚胎停育。

粤桂携手深耕生殖免疫诊疗

那么，可以通过什么方法来检测子宫内膜的免疫细胞是否出现了异常呢？其中一个有效的办法就是进行子宫内膜免疫细胞数字化分析。

深圳中山医院泌尿外科医院创建了深圳首家试管婴儿中心，也成立了生殖免疫联合研发中心，是广东省乃至全国生殖免疫领域的领跑者，拥有着实力雄厚的临床和科研团队。南宁市第二人民医院生殖医疗中心成立于1998年，是广西首家生殖医疗中心，于1999年诞生了广西首例试管婴儿。是全区获批生殖技术项目最多、最全的生殖中心，实现了包括夫精人工授精、供精人工授精、第一代至第三代试管婴儿在内的人类辅助生殖技术项目的全覆盖。

据了解，2019以来，市二医院陆续与自治区内多个地市的兄弟单位强强联手，组建“南宁生殖健康和不孕症专科联盟”，并不断扩大生殖专科联盟“朋友圈”，目前签约单位共43家，已与10家医院开设不孕不育专科联合门诊。

此次市二医院生殖医疗中心与深圳中山泌尿外科医院联合开设生殖免疫门诊，开展技术合作，率先在广西区内开展子宫内膜免疫细胞数字化分析。市二医院可以为患者提供从外周血到子宫内膜局部多样化的生殖免疫检查，深圳中山泌尿外科医院将提供从技术指导、标本检测、双向转诊等服务。针对不同的免疫异常指标，为每位患者制定个体化的治疗方案，帮助那些反复胚胎停育及反复种植失败的女性找到科学的检查和治疗方法，早日圆“妈妈梦”。

签约揭牌仪式后，开展了生殖免疫学术沙龙，来自广西区内各家医院生殖、妇科的100多名代表参加，沙龙邀请到了深圳中山泌尿外科医院检验科主任、生殖医学临床研究中心副主任李玉叶博士、免疫科主治医师林蓉以及南宁市第二人民医院生殖医疗中心副主任医师梁新红做专题讲座，大家围绕早期妊娠失败的免疫学病因探索、反复种植失败案例分享、复发性流产的免疫诊治等内容进行了讨论。

“此次两家医院共建生殖免疫专科联盟是优化服务、造福群众的一件大好事。我们深感荣幸和欣喜，这将对我院生殖医疗技术的提升和学科精细化发展起到强劲的推动作用。”南宁市第二人民医院院长、党委副书记李建民表示，希望此次合作能够积极助力粤桂两地医疗健康事业的深入交流与合作，建立互派交流制度，畅通双向转诊流程，优化便民惠民举措，给更多的不孕不育家庭带来圆梦新希望。

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