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发表日期:2023-01-05 14:06| 来源 :本站原创 | 点击数:278次
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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想?4月24日,由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2026年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行,活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》,邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

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重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”,因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病,是由于珠蛋白基因(地贫基因)的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变,继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重,地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微,不影响日常生活与工作,无需特殊治疗,但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大,会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸,重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征,可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症, 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血,伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等;如果不进行规范治疗,会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容,“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范,患者很难活到成年,多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

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通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

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“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者,不表现出任何症状或者症状非常轻微,易被忽略,多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍,如果要了解个人地贫患病或基因携带情况,必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者,才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示,如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型,胎儿必须接受产前检查,确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型,需要做详细的遗传基因分析,才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型,胎儿有1/4概率正常,有1/2概率是地贫轻型患者,有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒,如果检查确定为重型地贫儿,建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠,避免重型地贫儿出生。

值得一提的是,目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿)技术,筛选正常的胚胎受孕,实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

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据了解,目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术,全相合移植成功率达90%以上,但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市,基因治疗还没正式应用到临床的情况下,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复,献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施,如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血,挽救地贫患者生命。

【来源:海南新闻网资讯】

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大连市妇女儿童医疗中心、大连市妇幼保健院、大连医科大学附属第一医院、大连大学附属中山医院、大连市中心医院等等这些医院都是大连市内检查不孕不育比较好的医院,而且现目前大连还有四家医院都开设了生殖科,可以针对不孕不育相关疾病进行诊断与治疗,这四家医院都还开展了辅助生殖技术,所以大连本地的患者若是需采用辅助生殖技术助孕的话,就可在这四家医院完成。

大连是辽宁省辖地级市,副省级市、计划单列市、特大城市,国务院批复确定的中国北方沿海重要的中心城市、港口及风景旅游城市,辽宁沿海经济带中心城市。目前大连市医疗水平也都比较高,医疗机构也比较多,其中检查不孕不育比较好的医院也比较多,如下:

序号医院等级具体地址1大连市妇女儿童医疗中心三甲甘井子区体育新城规划一号路1号、3号2大连市妇幼保健院沙河口区白山路20号3大连医科大学附属第一医院西岗区中山路222号4大连大学附属中山医院中山区解放街6号5大连医科大学附属第二医院沙河口区中山路467号6大连市中心医院沙河口区春柳街道西南路826号7大连大学附属新华医院沙河口区万岁街156号8大连市第二人民医院西岗区宏济街29号9大连市友谊医院中山区三八广场8号10中国医科大学附属盛京医院大连医院三级经济技术开发区生命一路43号........................

在大连这些检查不孕不育比较好的医院里面,大连市妇女儿童医疗中心和大连市妇幼保健院还开展了第一、二代试管婴儿助孕技术,大连医科大学附属第一医院和大连大学附属中山医院目前也开展了夫精人工授精技术。所以说,大连本地的患者若是确诊不孕不育,需辅助生殖技术来助孕的话,可以根据自己的生育需求来选择这四家医院就医。

并不存在说新冠疫苗第一针副作用比第二针大的这种说法,因为两针疫苗的成分和剂量都是相同的。反应大小主要与患者的自身素质相关,每人各情况都有不同,有的人可能打了两针都没有不良反应出现,有的可能第一针有,第二针没有,有的甚至两针都会有。其实出现不良反应是正常现象,大家不用太紧张,一般这种症状持续3天左右就会消失,如果一直不消失建议及时到医院就诊。

对于新冠疫苗的接种不良反应,张文宏教授曾说道:“新冠疫苗接种到目前为止,全中国大多数接种过疫苗的人,可能都和他一样,基本上没有感觉。当然,所有疫苗的副作用,新冠疫苗可能也都会有,比如有些人打了会手臂酸痛,极个别的人可能还有过敏反应。但是到目前为止,全国没有出现非常严重的甚至危及生命的不良反应。”

新冠疫苗第二针的副作用相比较第一针副作用确实有可能会大些,这是因为新冠状疫苗的第一针已经在体内产生了抗体,并且在注射第二针时,再次注射了灭活的疫苗,这导致第一针疫苗在体内产生了“抗药性”。因此相比较接种第一针时的感受,第二针会感觉到明显的副作用。

不过因为每个人的体质不同,所以并不是每个人都会有副作用的。大家并不需要过多担心忧虑,放松心态接种疫苗即可。即使有副作用,比如说肌肉和关节疼痛、头痛、低烧、接种部位红肿等,这些都是正常的,一般2-3天就会自行消退。

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