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孕妇产检地贫（地中海贫血）不一定要做，可以选择不做。如果整个家族里没有地贫的遗传病史或者没有地贫基因的携带者可以选择不做产检地贫。但是如果家族里有人是地贫患者或者携带者一定要做产检地贫，为了避免中度重度地贫患儿出生。

如果夫妻双方有一个地贫基因的携带者，那么孩子患相同地贫的几率有百分之五十；如果夫妻双方都是相同地贫基因的携带者每次怀孕胎儿患相同地贫的概率在百分之七十五且患重度地贫的概率在百分之二十五；如果夫妇携带不同类型的地贫基因或者只有一方患有地贫，那么生的孩子是不会患有地贫。所以夫妇产检地贫在有遗传病史的情况下是一定要做。

怀孕三个月的时候身体状况良好本来不打算做孕检，做孕检本来是想检查一下激素水平没想到检查出来了有α轻度的地贫，老公本身就患有α轻度地贫，没想到现在都检查出来了，想请问一下大家做绒毛穿刺的风险低一点还是羊水穿刺的风险低一点哦，生的宝宝一定会患有地贫吗？

网友好运来

生育顾问

为了胎儿的健康建议产检一定要做，做绒毛穿刺想让结果更加的精确一点，理论上绒毛穿刺和羊水穿刺是风险都是一样的低风险，绒毛穿刺会疼一点但是结果会更加精确，轻度地贫也是有可能生下患有重度地贫的孩子。

孩子有可能患有地贫所以不论哪种穿刺都要及时尽快的做，如果胎儿是中重度的α地贫一定要及时的引产。如果是不好的情况下次可以通过产前诊断做第三代的试管婴儿。

网友葫芦藤

宝宝不一定患有地贫，有一半的概率是正常和轻度地贫。哥哥家上周就生了一个有地贫的宝宝，出生的时候伴随肺炎还有点黄疸，就是因为出生的时候担心做绒毛穿刺有风险就没有做没想到宝宝患有地贫，所以建议及时检查两种穿刺都是可以的。

网友keris

1个冷冻的D5囊胚移植成功率相对较高，大概在50%到60%之间。第5天的囊胚质量是比较好的，移植冷冻囊胚就是将在液氮中冷冻的胚胎解冻后，再移植到女性体内，冷冻的过程不会影响囊胚的质量和活性，所以整体来说移植成功率还是比较高的。而且就目前来看单囊胚的移植也比较科学，移植1个冷冻囊胚的成功率也不一定会低于同时移植两枚胚胎，而且移植1个囊胚安全性更高，所以还是比较建议1个冻囊胚移植。

移植1个冻囊胚的成功率不会受到影响，一般来说冷冻囊胚会很好保存囊胚的生命力和活力，不仅不会降低成功率，反而会增加正常的移植成功率，下面可以了解一下冻囊胚成功率：

1.D5的囊胚发育更加成熟，生命力更顽强，冻胚移植的成功率大概是在40%-50%左右，活产率大概在30%-40%左右；

2.移植的成功率主要与患者年龄有关，一般来说年龄越年小，移植成功率就越高，比如30岁以下的成功率能到60%-70%左右；

3.1个冷冻的囊胚移植成功率相对较高，为50%-60%，但移植成功率不能单凭移植数量决定，需根据女性身体情况进行判断。

先讲我个人对患者使用药物治疗的经验好了

1、解决症状，不用想彻底消灭疾病（几乎是不可能的任务）

2、找出最简单的用药模式

3、低副作用

再来医生对于肌腺症的药物治疗目标是：希望不要有月经来。

所以如果听到医生说用药以后月经不会来不要太讶异，痛经就是跟经期出血有关，血越少越不痛。

以同样的出血量来说，越严重的肌腺症，痛经症状越痛。也就是说，如果一样用药以后减少月经至每天5ml好了，超级严重的肌腺症可能还是痛的哀哀叫。虽然使用的药物已经够有效了（血变的够少了）。

也因为每个人的严重程度不一样，所以不是每个人对药物的反应是一致的。这需要花时间跟经验去调整。

这可能有别与平时大家看到的科普治疗方式，我用我治疗的逻辑来开始介绍好了。

首先，我希望药物治疗是门诊给一次就不用反复用药，希望药效是局部性而非全身性。而副作用只有局部的副作用。

这样的药物首先选择局部作用的黄体素，它只作用在子宫，所以设计成避孕器的样子放入子宫腔，缓慢释放黄体素，造成子宫局部作用，抑制肌腺瘤组织的活性。而且一次置放能有3-5年的效果。不用天天服药。患者配合度最高。

局部黄体素的作用，就能抑制出血，进而缓解疼痛。

为什么局部黄体素会掉出体外？

但很诡异的是，这类药物需要设计成避孕器的样子，就是方便医生放入子宫腔。但需要治疗肌腺症的患者子宫腔大多偏大，一般的避孕器都无法固定在这些偏大的子宫腔内，会滑脱、掉出来。这也是为何常常会听说患者放了局部黄体素以后被月经冲走，因为放在太大的子宫腔内根本无法固定。

如果止痛药无效就必须考虑荷尔蒙抑制剂了。

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