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首先不要去对号入座，血常规结果可以看出异常，但是不能直接诊断白血病，需要做进一步的检查才能确诊。如果实在担心的话，可以完善下外周血细胞形态检查，看看是否有幼稚粒细胞明显增多，没有的话基本上不考虑呢，可以放心。完善外周血细胞形态如果有异常，骨髓穿刺是最后一步，不着急。有空完善佝偻病检查，看看宝宝是否是正常的。小朋友37.5以下都是正常的。腋窝痛的话，一般病毒感染的话会引起来腋窝淋巴结肿大可能会有点痛。

TAF（替诺福韦艾拉酚胺）是一种核苷酸逆转录酶抑制剂和前药的替诺福韦。它由Gilead Sciences开发用于治疗HIV感染和慢性乙型肝炎，并以替诺福韦艾拉酚胺富马酸盐（TAF）的形式应用。与常用的逆转录酶抑制剂替诺福韦地索普西富马酸盐（TDF）密切相关，TAF具有更高的抗病毒活性，并且比该药物更好地分布到淋巴组织中。

TAF是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后，药物可水解成替诺福韦。替诺福韦随后被细胞内的激酶磷酸化，成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA,从而导致DNA链合成的中断。

TAF

用法用量：

1.成人和青少年（年龄为12岁及以上且体重至少为35kg）：每日一次，一次一片。口服。需随食物服用

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2.漏服剂量如果漏服一剂TAF且已超过通常服药时间不足18小时，则患者应尽快服用一剂，并恢复正常给药时间。如果已超过通常服药时间18小时以上，则患者不应服用漏服药物，仅应恢复正常给药时间

3.如果患者在服用TAF后1小时内呕吐，则该患者应再服用一片。如果患者在服用TAF后超过1小时呕吐，则该患者无需再服用一片。

注意：患者吃TAF前应对HIV-1感染测试。在有轻度，中度，或严重肾受损患者中无需替诺福韦艾拉酚胺（TAF）的剂量调整。在有轻度肝受损患者中无需替诺福韦艾拉酚胺（TAF）的剂量调整。

警告和注意事项：

1.HBV和HIV-1共感染：建议不单独使用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)为HIV-1感染的治疗，在这些患者中可能发生HIV-1耐药性。

2.新发作或恶化的肾亏损：建议替诺福韦艾拉酚胺(TAF)治疗乙型肝评估血清肌酐，血清磷，估算肌酐清除率，尿糖，和尿蛋白。

3.乳酸症和严重肝肿大伴脂肪变性：报告使用核苷类似物的致命病例，包括TDF.如果出现乳酸酸中毒或明显肝毒性的临床或实验室检查结果，包括肝肿大和脂肪变性而没有明显的转氨酶升高，则停止TAF.

特殊人群：

1.肾亏损：在有估算肌酐清除率低于15ml每分患者中建议不用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。

2.肝受损：在有失代偿（Child-Pugh B或C）肝受损患者中不用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。

3.在服用替诺福韦二代(TAF)的期间最好不要进行怀孕，无论这些乙肝药物是否会对胎儿有影响，最好是等体内的乙肝病毒减少了再进行怀孕计划。

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慎用人群：

1、不需要治疗的乙肝病毒感染者不要盲目使用TAF治疗。肝功能正常的乙肝病毒携带者，不要盲目使用TAF治疗。

2、正在使用其他核苷（酸）类药物治疗，效果很好的患者不必为追新换用TAF治疗。但还是有些患者长期服用后，出现厌烦情绪，希望使用更好的药物早早结束治疗。TAF并非神药，它和其他核苷（酸）类药物一样，只能达到长期抑制病毒复制的作用，并不能在短时间内把乙肝病毒彻底清除。

3、乙肝合并艾滋的人群。如果患有乙肝的同时还合并有艾滋，不能使用TAF单独治疗乙肝，需要联合其他药物先控制艾滋。

在银川市妇幼保健院做试管一次成功的案例有很多，其试管婴儿成功率可以达到45%-50%左右，是宁夏试管成功率较高的一家医院。每年因较高成功率前来医院诊治的患者有成百上千人，其中一次成功的不在少数。虽然该院的成功率较高，但也不是每个人都可以一次成功的，当患者自身的身体条件比较好，试管成功率自然就高，一次成功的概率就大，如果身体差，试管成功率就低，试管2-3次都是可能的。

银川市妇幼保健院在2003年成立生殖医学中心，十余年来开展的常规体外受精-胚胎移植技术和卵胞浆内单精子显微注射技术可以为患者提供专业的技术服务。近年来稳定保持的较高试管成功率得到广大不孕不育家庭的认可，不过不同年龄的患者试管成功率和试管次数是有差异的，年龄越大试管成功率越低，试管次数也就越多。下面是银川市妇幼保健院年龄与试管成功率、试管次数的关系分析：

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1.当患者处于25岁以下，如果没有其他疾病的情况下，银川市妇幼保健院的试管成功率可以达到50%左右，试管次数大概是1-2次，这个阶段一次成功的案例是最多的；

2.患者在25-30岁之间，患者在这个阶段去银川市妇幼保健院做试管的比重是最大的，这个年龄段虽然比25岁以下做试管的成功率低一点，大概在40%-45%左右，但是也有一次成功的案例，不过试管成功的次数一般是1-3次；

3.如果已经是30-35岁左右，患者的卵巢功能下降，试管成功率在35%-40%左右，试管成功次数有一次成功的，但最多的是2-3次；

4.患者超过35岁，患者进入高龄阶段，试管成功率在30%左右，这个阶段不可否认的是有一次成功的，不过这都是概率极其低的，试管成功的次数一般是2-3次，虽然银川市妇幼保健院不建议试管做超过三次，但是有些患者确实是做第四次成功的。

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