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5月8日为“世界地贫日”。

很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”：同是“地贫”者就必须分手或引产吗？

地贫基因携带者夫妇陈芳（化名）和杨刚（化名）的故事或许可以提供一个答案。

一

查出地贫后还能生出健康宝宝吗？

去年10月，陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝，一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸，她和丈夫对新生命的加入感慨万千。

2020年，两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时，在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失（--SEA/aa）的“地贫患者”，生育中重度地贫儿的几率较高。

这让他们陷入迷茫，究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢？他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。

“如果以上两个人结婚，不加干预地自然怀孕，则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者，1/2机率为α地中海贫血携带者，1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。

地中海贫血，在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中，红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”，“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了，那么“运输队”功能也会出现障碍，导致人出现贫血等问题。

该疾病因大多发生于地中海沿岸国家，而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。

地中海贫血为何需要警惕？因为地贫是会遗传的，以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时，将出现α地中海贫血症；当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时，将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。

目前，地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说，地贫基因携带者无需特殊治疗，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“总体来说，长期输血和除铁治疗费用高，一般家庭承担不起，且可能重度地贫儿寿命并不长；再者，造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法，人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来，地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率，但治疗费用昂贵，移植后并发症多，有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。

二

第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因

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就是在体外，把这个母亲的卵子，通过穿刺取出来，父亲的J子也

流出来

以后，在体外培养完，再把这个胚胎放回到宫腔里，那就可以完成这个试管婴儿。>

试管婴儿和普通婴儿有什么不一样，寿命、智力？答案让人很意外>

——寿命>

对于孩子的父母来说，即使孩子长大后非富即贵，也希望他们能长命百岁，这样他们以后的生活才能健康平安，所以很多人对试管婴儿的生命套餐有很大的疑虑。

其实试管婴儿已经有40多年的历史了，每个试管婴儿和他的母亲都有相关的记录和记载，好像试管婴儿已经进行了几十年了，在这些婴儿中，没有寿命短的，甚至正常婴儿的寿命也有长有短。谁也不能保证试管婴儿的时间会比正常婴儿短。

——智商>

在试管婴儿的最初几年，很多人都说自己的智商无法和正常孩子相比，这种观点可以说是空穴来风。

据调查，试管婴儿的智商不仅低于正常婴儿，甚至略高于正常婴儿，试管婴儿是优秀的男性精子和优秀的女性卵子结合产生的。

从这个理论来看，他们的智商比普通婴儿略高，很多宝宝已经长大工作了，和正常人没什么区别。

——健康>

有人认为自然受孕的婴儿更健康，而试管婴儿不是通过自然方式结合的，孩子出生后的健康没有保障，其实这种想法是错误的。

试管婴儿虽然是体外受精，但夫妻双方选择的精子和卵子都是优质的。经过精心培育，放入母亲子宫，可以像自然受孕一样正常发育，所以试管婴儿的身体状况没有问题。

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进行试管婴儿的条件主要有以下几点：>

一、合法夫妻并符合生育政策：

目前在国内法律框架下，必须是合法夫妻才可以进行试管婴儿，必须提供合法的证件并符合国家的生育政策；

二、满足试管婴儿适应症：

1、女方：输卵管梗阻等疾病引起的配子运送障碍，即J子和卵子无法结合，女方的排卵障碍、严重子宫内膜异位症、原因不明的不孕症等也是试管婴儿的适应症；

2、男方：如男方的少J、弱J，还有特殊情况，比如男方存在梗阻性无精子症等疾病，必须要通过男性生殖器的穿刺才可以取J的情况，也可以进行试管婴儿；

3、存在遗传疾病：如果夫妻双方的一方或双方，曾经生育过染色体异常的孩子，经过遗传医生咨询，病人必须进行胚胎植入前的遗传学诊断，才可以挑选正常的胚胎移植，从而规避存在出生缺陷的孩子出生，此时也可以进行试管婴儿。

绝经的病人不可以进行试管婴儿，因为试管婴儿需要进行促排卵，需要女方的卵巢存在正常功能才可以进行，即试管婴儿不是想进行便可进行，具体情况需要病人去生殖医学中心咨询，明确自身的情况是否符合。

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