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无论是外地户口还是本地户口国家免费产检都需要在社区医院建档后方可享受，没有建档是不能做免费产检查血常规尿常规的。但是没建档能办出生证明，也能正常做产检，只是需要自费进行而且，不建档自费产检可能会影响后期生育保险对于产检费用的报销，部分地区规定，有生育保险的孕妇一定要在定点医院建卡才能享受报销。

对外地怀孕的女性，通常是建议在孕12周左右进行建卡，怀孕建卡要一天时间就够了，要生的时候再进行转档，这样更能保证孕期以及分娩时候孕妇与胎儿的安全。

我是因为染色体平衡易位而选择去成都宽窄优孕做三代试管的，之前也经历了不少，最终才有了如愿的结果。在这里给大家分享一下我的经历，希望能够给大家带来信心。

我15年结婚，当时28岁，16年怀孕，10月份不明原因胎停。因为医生说第一次胎停完全没有必要检查原因，会增加第二次怀孕的心理负担，顺其自然就行。

流后让子宫好好休息恢复了一段时间，我才开始再次备孕，事后我还在网上特意查过一定资料，发现现在怀孕后胎停的特别多，安心了很多。

我再次怀孕了，怀孕近10周的时候，一天早上起床发现下面有褐色分泌物。检查结果未见胎心胎芽，当时医生就说感觉不太好，我无奈之下只得在市妇幼做了流，化验结果显示染色体异常，医生说这种情况下保胎也没有必要，建议我们夫妻双方找时间做个染色体检查。等待了大半个月的结果显示我染色体平衡易位。

好好休息两年之后，我准备去成都做三代，做的单次套餐，15w，我觉得很值得。

我很配合的做好了前期检查，月经来之后直接去进行促排。

由于先生有事，促排时是顾问一直陪着我去的。一开始自己是挺担心的，不过到了反倒是安心不少，在医院还认识了很多同样是去做三代试管的姐妹，原来做三代试管的人真的不少。

在我月经第二天带我去医院建档检查的，下午出结果后，医生就订好了方案。第三天就开始打促排针进入周期，每天打一针在肚子上，打了11天促排针，期间见了3次医生照B超监测卵泡发育情况，之后打了一针夜针，36小时后取卵，先生取卵前2天就到了,。

最终我取了19个卵子，受精16个，养成了9个囊胚，由于染色体异常的因素，筛查后只有2个健康。

经过一段时间的考虑，我和先生都决定移植一个，等到移植后第7天，抽血验孕HCG值54.7，成功好孕！

我回家后大大小小的检查一个都没有落下，自己不想出任何差错，好在一切平安，现在就希望宝宝平平安安，快快长大！

生化妊娠，是一种极早期的妊娠丢失，一般表现为规律月经周期的突然推迟，在部分人中可能出现早孕反应，化验检查也只有血hCG轻度升高，并不能从超声波中看到胎囊及胎心，如果不检查绝对不会发现，在所有类型的妊娠中占一定比例。

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生化妊娠的定义>

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之所以称之为生化妊娠，是由于在这种妊娠中，胚胎着床只能通过血或尿中的生化指标检测到，即β-hCG。一旦胚胎开始着床，滋养层入侵蜕膜，胚胎产生的hCG释放入血，当产生的足够多时，血液中可检测到。由于生化妊娠中胚胎并不能正常发育，妊娠无法继续，hCG逐渐下降，超声波并不能检测到胎囊的存在。

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多低的hCG值为生化妊娠？>

目前有不同的意见，有学者认为hCG峰值小于100mIU/mL并快速下降，另一些学者定义hCG最大值于40~150IU/L、10~39IU/L或者5~9IU/L。一般来说hCG5IU/L即可诊断。

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为什么会发生生化妊娠呢？>

具体原因尚不明确，但最常见的是染色体异常，包括胚胎或者夫妇双方的染色体异常，导致胚胎不能正常着床及发育。夫妇双方若存在染色体异常的情况，需要做遗传咨询，看能否获得属于自己的健康宝宝。对于胚胎染色体异常，可能发生在减数分裂、有些分裂中，女性高龄以及吸烟、酗酒等不良生活习惯会增加胚胎染色体异常的风险。

内膜以及宫腔的畸形同样可能会导致内膜不足以使胚胎继续着床及发育。怀孕是两个人的事，精子质量差及其遗传物质的完整性都会影响胚胎质量以及发育的能力。

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另外，研究发现一些精神心理因素如：工作劳累、精神紧张的状态下也会导致生化妊娠的发生和增加。

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治疗：如果有明确的病因>

如胚胎质量或者内膜因素，是可以做相应治疗的，但是大部分生化妊娠来自偶然，是自然淘汰的结果，没有特殊的治疗，我们需要监测hCG值下降至正常以区别异位妊娠。

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生化妊娠对于渴望怀孕的夫妻来说无疑是令人失望和难过的。通常有人会问：为什么会发生生化妊娠？是我们做了什么对胚胎有害的事情吗？这意味着我们就怀不上宝宝了吗？这是说明子宫在排斥胚胎吗？

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当然，这些想法都不对。hCG阳性说明胚胎已经开始着床，这其实已经可以表明，这部分人群在将来比相同周期hCG阴性的病人结局要更好。

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生化妊娠用不用坐月子？>

生化妊娠不用坐月子。生化妊娠，指受精卵没有着床，一般发生在妊娠5周内，属于早期自然流产。验孕棒能测出弱阳性，但B超是看不到孕囊的。听到“流产”大家不由会出现恐惧，虽然是流产，但生化妊娠这种情况很常见，因为和来月经的症状基本一样，并没有想象中那么可怕。

医生提醒：偶尔出现一次生化妊娠对身体影响不大，理论上不影响下次怀孕，恢复一次月经后即可备孕。但大多数情况建议生化妊娠三个月后再考虑下一次妊娠。生化妊娠也无需坐月子，就像我们平时月经推迟了一样，对我们的身体基本没有什么损害，放好心态，积极做好下一次备孕。如果有过两次或多次生化妊娠，需要尽早去医院查明原因，建议夫妻一起查。

内容：北京妇产医院

来源：北京市疾病预防控制中心

编辑/韩世容

【来源：青瞳视角】

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