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南昌代孕生仔多少钱_Y199h_2W23Y_地贫基因三项结果怎么看是不是在正常范围?_
发表日期:2023-04-22 02:07| 来源 :本站原创 | 点击数:917次
本文摘要:有些孩子虽然年龄不大,但性发育早已成熟,骨龄已经闭合,因为身高较矮,家长还要求注射生长激素,我们肯定会给开处方的。除了要摆脱矮小症,打生长激素的原因,还包括治疗性
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地贫(地中海贫血)基因三项结果有一个参考值的范围,如果检查结果都在正常值的范围之内则证明没有患有地贫。结果不论是低于正常范围还是高于正常范围都是有可能性患有地贫。地中海贫血最常看的是血常规血常规当中包含两项重要的数据,一个是红细胞平均体积另一个是红细胞的血红蛋白量,用检查结果和正常值做对比来判断是否患有地贫。

其次是看血红蛋白电泳主要检查是否有异常的HB,是判断是否患有β地贫的重要参数,如果参数超出参考值范围则患有β地贫;最后是看肽链,肽链的检查往往用于α地贫的诊断,肽链检查和参考值对比呈现阳性则是轻型A性地贫,如果个参考值对比呈现阴性则是正常的不患有α地贫。

地贫基因三项结果参考值范围检查项目参考值红细胞计数(RBC)4.0-5.5血红蛋白(HGB)120-160红细胞比积(HCT)0.42-0.51平均红细胞体积(MCV)80-100平均红细胞血红蛋白含量(MCH)27-34平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)320-360

本文来源:时代财经作者:张婉莹

图片来源:视觉中国

一年花费10万元,能让孩子长高10厘米,你愿意吗?

“我下定决心一定打,就三年时间豁出来一台宝马打针(生长激素)了,宝马不买了,孩子的人生赌不起!”一位矮小症患儿的家长在社交平台上评论道。

中国矮小症的发病率约为3%,生长激素缺乏症(GHD)、特发性矮身材(ISS)和遗传性疾病是矮小症的主要病因。作为药品在临床中使用的“生长激素”,主要指基因重组生长激素(rhGH)。根据国家药品监督管理局发布的“注射用重组人生长激素使用说明书”,基因重组人生长激素具有与人体内源生长激素同等的作用。

据第七次人口普查数据,我国0-14岁儿童总人数2.53亿,按此基数计算,矮小症患者总数达760万。即便剔除掉非病理性因素和治疗窗口期问题,这个数字仍然非常庞大。而事实的另一面是,矮小症治疗渗透率极低。

国元证券研报显示,2020年,国内矮小症患者群体接受治疗的占比仅为5.7%。基层医院儿科医生缺乏、家长对孩子生长发育知识掌握不够,以及生长激素注射费用高昂等都是导致渗透率低的主要原因。

俗称“增高针”的生长激素,被一些家长视为灵丹妙药。但对于矮小症患儿来说,生长激素并不是能帮助其增高的万能药物。在应用范围、治疗剂量、方法疗程等方面,生长激素的使用都有着严格的规定,而且价格并不便宜。

目前,市面上的生长激素主要有三大类别,分别是需每天注射一次的重组人生长激素注射用冻干粉针剂(粉剂)和重组人生长激素注射液(水剂),以及需每周注射一次的聚乙二醇重组人生长激素注射液(长效剂)。据安信证券公布的测算数据,粉剂一年治疗费用为2.64万元/年,水剂治疗费用为5.5万元/年,长效剂治疗费用为21.8万元/年。

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2022年,备受市场关注的生长激素集采终于落地,广东省牵头山西、江西、河南等11个省区开展联盟带量采购。3月10日,(第一批)拟中选结果公布,从中选结果来看,主流国内企业粉针均实现中选,且降幅较为温和,在10%~48%之间;生长激素水针仅有诺和诺德报名但未中选,价格体系不变。

尽管生长激素龙头长春高新在集采中选择水针弃标,但此后其也对自家核心产品进行了价格调整。3月17日,青海省药品招采平台公布了一批降价信息,长春高新规格为54IU/9mg/1.01ml的长效水针也由原来的5600元调整为3500元,降幅高达37.5%。

除了要摆脱矮小症,打生长激素的原因,还包括治疗性早熟,以及缓解家长对孩子能“再长高点”的身高焦虑。在这些家长眼中,男孩子1米7、女孩子1米6的身高,是最低的底线。

生长激素集采落地之后,时代财经采访了3位相关人士,聊了聊他们和生长激素的故事。以下是他们的自述:

“3年花费25万,让孩子科学长高,我心酸但不后悔”

李静孩子11岁打针3年

我是被迫走上对孩子进行身高管理这条道路的。这几年,我学习到了各种增高知识,为的就是能让孩子科学长高。

在孩子7岁2个月时,她被确诊为中枢性早熟。按照医生的说法,她7岁的骨龄是9岁,等8岁的时候骨龄会到11岁,而且有极大可能会在8岁时来例假,到那时骨骺一闭合,孩子的身高可能就会停留在8岁这个阶段。医生预计,她最终的身高可能在1米4左右。

孩子在小学二三年级就来例假,我觉得也会影响她的心理健康。近些年,市场上使用激素的食物越来越多,我接触到很多家长中,尤其女孩子里,早熟的特别多,作为家长一定要重视和尽早治疗。

治疗性早熟,需要打抑制针,但打了抑制针后,会减缓骨龄的生长速度,所以后期医生建议加打生长激素。给孩子打生长激素前,我先给自己试过,不痛,打这个针一点都不痛。

我家孩子在打了10个月的抑制针后,加上生长激素,再算上专家的挂号费、检查费、补钙等一系列费用,三年下来花费约25万元。但孩子的身高从131.5cm长到166cm,长高了35厘米,完全超出我们家长的预期,我觉得很值。

针剂的费用,每个月平均下来约4000元。我家属于“贫穷版身高管理”,用的生长激素是最便宜的粉剂。如果是水剂的话,价格得翻一倍。还有一种长效水剂,打针的次数少一些,但价格是粉剂的4倍,实在用不起。

我加入了好些使用生长激素的家长交流群,发现不同城市的生长激素价格不一样。在成都,10个单位的生长激素要120元,但在大连,同一个牌子、同样剂量的生长激素只需要80元。而在北京、上海等城市,使用生长激素可以部分报销,成都虽然也有医保,但达到报销标准的条件非常严苛,要求是必须患有矮小症,身高在规定指标以下才能报销,基本上没有几个孩子可以达到这个报销标准。

对我们来说,金钱上的花费还可以承受,精力上的消耗那真是无底洞。三年的心酸长高路,只有做父母的我们自己知道。

除了打针和体检之外,我还让孩子每周游泳两三次,保持每天1000~2000个跳绳,以及9~10小时的充足睡眠。

图片来源:视觉中国

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经常要带孩子去医院,真是感觉随时都在医院里。有时候打针她给你哼唧,有时候让她游泳锻炼有抵触心理。孩子会从早上就跟你哼唧“妈妈我可以今天不去游泳吗”,让人又心疼又生气。

虽然花费了这么多金钱和精力,但我不后悔,因为孩子的生长发育是不可逆的。我的初衷就是干预孩子早熟,上次去医院复查,医生说孩子例假可能会在小学六年级或初一开始,基本达到我的心理预期,所以非常满意。

身高属于打生长激素的意外惊喜。现在我给孩子报了形体班,孩子在少年模特大赛中进入了决赛,越来越有自信。一年四季的游泳也让她的身材和身体都变得更好,这是长高路上的福利。

因为在社交平台上分享对孩子身高管理的经验,有不少人来关注我,也有些厂家找我做推广广告,但我从来没有接过。我只是想把自己的经验分享给大家,让更多家长可以对孩子的身高进行科学管理。

“为了不打针,我曾躲到衣柜里藏了起来”

徐一笑在读大学生2011年确诊矮小症

从小到大,我的身高就是偏矮的,一直都坐班级里的第一排。

这也许与遗传有关系。我的父母都不是很高,父亲167cm,母亲155cm,所以当我比同龄人矮很多时,他们便有些紧张。

小学三年级的某一天,我的胸部突然有些疼痛,家里人带我到医院检查后,说是有早发育的迹象。做了生长激素的激发测试后,确诊性早熟。

跑了上海儿童医院、复旦大学附属医院等好多家医院挂号做检查,都说我是矮小症,也叫侏儒症。不仅要打生长激素,因为性早熟,还需要打抑制发育的达菲林。

其实,刚确诊的那段时间,是最佳的治疗时间。但我家一直处于犹豫和观望的状态,从确诊到打针,犹豫了有大半年时间。

当时都没听过说打针还能激发孩子长高这事,家里人会非常担心有没有副作用。其次也是费用问题,抑制针达菲林一针就要一两千元,生长激素也是每天都要打,对我父母而言,经济负担太重了。

我记得有一次是去安徽芜湖找一位很有名的医生问诊,父母特意请了两天假带我去,从早上八九点一直等到下午五点多才看上。这说明在10多年前,矮小症患者这个群体的规模已经很庞大了。

当时,医院门口我们也碰到很多家长,从衣着打扮上可以看出是从比较偏僻或贫穷的地方过来,身上两三千块钱的检查费都是和亲友借的。排在我们前面的一个家庭,他们想给孩子打生长激素,但听医生说这个费用需要10几万元时,就放弃了,实在打不起。

犹豫了半年后,我父母觉得,孩子的外表是构成其自信心的一个重要部分,现在身高形象很重要,家里又只有我一个孩子,一定要打生长激素。

生长激素需要天天打,有时候爸爸扎得不好,肚脐眼旁边就会鼓起个小包。有次为了不打针,我躲到衣柜里藏了起来,但最后还是被爸爸揪出来打了针。妈妈也会很注意我的饮食,在那几年里,我几乎没有碰过一点快餐食品。

我家只是上海普通的工薪家庭,打针的钱需要咬咬牙才能拿出来。当时妈妈的工资全都贴到我每个月的医药费上,爷爷还支持了我家几万元。

前段时间翻到爸爸记的一个账本,打了3年针,花费了10几万元。还有检查费、每月来回医院的路费等,这些都是没算进去的。这还是11年前的价格。

但我家都觉得很值,如果不打这个针,医生预计我的身高可能会在144cm~146cm之间。从129.8cm到停针前的158cm,三年我长高了近30厘米。停针后我又长了2厘米,现在身高在160cm左右。

我妈妈有些后悔,她觉得当年要是不考虑钱的因素,让我再多打几针生长激素,说不定还能长到165cm。

在我确诊后,我妈妈在QQ上加了不少患者交流群。在我通过生长激素成功长到正常身高后,她会很热心地给一些处在迷茫期的家长做分享和咨询。

以我的个人经验来说,到目前为止都没有副作用。但还是强烈建议孩子有矮小症倾向的父母,一定要第一时间去医院做诊断。一个孩子发育的年限就那么短,打生长激素就是在跟时间比赛,要赶在骨骺闭合前,越早做干预效果越好。

“食补不能增高,家长要正视矮小症,不能有侥幸心理”

潘嘉严安徽芜湖市第一人民医院儿童内分泌科主任医师从医30多年

目前,我国矮小症的发病率约为2.5%,但根据我从医30多年的经验来看,真正得到治疗的,可能只有10%~20%左右。

一方面是家长不愿意承认问题的心理在作祟。矮小症属于寂静性疾病,看着孩子活蹦乱跳的,家长对这个疾病的接受度不高。总是抱着侥幸心理,觉得自己孩子没毛病,总是认为是“晚长”或“营养不良”或消化吸收不好。

另一方面,大家对生长激素的误解太多了,总认为是激素就有副作用。但是,因甲状腺素缺乏而得到治疗的孩子比例较高,相比之下,因生长激素缺乏而得到治疗的比例就少了很多。实际上,在部分发达国家,早就把使用生长激素治疗矮小症纳入国民健康计划,而在中国需要治疗的人群中,有60%到现在都认识不到这个问题。

图片来源:金赛药业官网

整体来说,使用生长激素具体良好的安全性和有效性,但它的治疗时间长、费用高,打针也麻烦,目前在广大家长中,接受度还是不高。现在的费用虽然降低了很多,但总体的治疗费用还是偏高。

跟1998年国产生长激素问世前相比,现在的价格便宜了不少。20多年前只有进口的生长激素,一个孩子一天的花费,平均在500元左右,相当于普通家庭一整个月的收入。有条件获得治疗的矮小症患者极少,医院常常也不设立这样的专科,医学院校也不把矮小症、性早熟纳入本科生的教学大纲内容。这导致一般医务人员对这方面的了解少,普通老百姓误区更多,社会上各种欺骗消费者的“增高药、增高器械”泛滥。现在大家的经济条件都改善不少,生长激素的价格则不足20年前的1/10。随着相关知识的普及,观念和经济状况的改善让更多的矮小患者有机会接受生长激素治疗,家长的接受度也在提高。

不过,不是孩子长得矮,就是矮小症。医生需要遵循一些规范与指南。患儿的身高少于同种族、同性别、同年龄儿童正常身高标准的第3百分位,我们才会称之为矮小症,才属于我们积极建议治疗范围。

生长激素并不是百分之百有效。生长激素治疗的提前条件是孩子还有自然生长空间,骨骺尚未闭合。有些孩子虽然年龄不大,但性发育早已成熟,骨龄已经闭合,因为身高较矮,家长还要求注射生长激素,我们肯定会给开处方的。

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但随着试管婴儿技术的不断成熟,让很多不幸的家庭重新燃起了希望。他们借助科学的力量,可以拥有属于自己的孩子,让他们拥有完整的人生。

社会上对于试管婴儿的议论声源源不断

反对派:试管婴儿多半可以决定孩子的数量,有违伦理!

为了增加试管婴儿的成活率,会适当增加受精卵的数量。

在生活中,接受试管婴儿技术的夫妻并不罕见,多半的他们都是可以生出。甚至还能指定性别。这就叫那些正常受孕正常生产的人感到不公平。难道这就是花钱的特权吗?

之所以会这样,还不就是出于对求子夫妻的保障,增加试管婴儿的成功率,也降低他们的失望率,有意识地对受精卵的数量进行把控。

毕竟如今的试管婴儿行业竞争很大,很多机构都是打着“不成功退全款”的旗号招揽生意,他们自然是要保证万无一失了。

但如此行为,就是对伦理道德的最大漠视,这和可以选择孩子的基因有什么区别?按照成人的意愿操控孩子的走向,在任何情况下都是违法违规的!

赞成派:存在即是合理!有需求的夫妻越来越多

存在各种生育问题的夫妻直线上升,一些虽然是可以治愈的疾病,但是一旦痊愈了之后,女性就已经错过了生产的最佳时期,甚至会威胁到产妇的生命。

还有一些就是难以治愈的,就算是在医学水平如此发达的如今,还是没有应对办法。这样的情况之下,试管婴儿就非常有必要了。不管是不是死马当活马医,起码都存在一线希望。

要是连试一试的机会都不给他们的话,简直就是直接将他们判了死刑。难道我们真的要投鼠忌器吗?哪有何谈公平这一说呢?

但大多数过来人,并不建议女性做试管婴儿!

会加速女性衰老

我们都知道,想要得到受精卵,女性要提供卵细胞。而正常状态下,大部分的女性每个月只能排出一颗卵细胞,并且卵细胞的存活时间不会超过24小时。

而在进行试管婴儿的过程中,需要体外受精,也就是要从女性的体内取出卵细胞再进行,在进行取卵之前,会服用促排卵的药物,也就是同时排出更多的卵细胞以便于体外筛选。

如此一来,打乱了女性的正常秩序,对于女性的伤害是非常大的,并且促排卵药物对卵巢的损伤非常大。卵巢要是早衰了,女性一夜之间白了头也是很有可能的。

并且,试管婴儿的成功率并不是100%,目前只能等到40%~45%,所以,很多女性要经历多次促排卵、体内排卵的过程,伤害都是不可逆的。

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费用很高,很多家庭支付不起

如今市面上能够进行试管婴儿的机构有很多,公立医院、私立医院,甚至是一些所谓的机构。无论是哪个地方,收费标准都是非常高的,动辄几十万。

其实,这个费用并不是信口开河漫天要价,而是在每个环节都需要大笔的资金进行支持。毕竟保证母体健康是第一要义,如果母体出现意外,一切都是徒劳的。

但即便如此,很多家庭还是会坚持选择这条路的,就算是砸锅卖铁也要做。不知道医疗机构知道了患者的真正家境的时候,会不会有一丝愧疚感呢?

精神方面备受折磨

如果把正常受孕的成功率比作中彩票的话,那么试管婴儿的成功率就是中头等奖。虽然是人工干预,技术已经非常成熟,但还是有很多因素限制它的。

比如女性的卵细胞质量、卵巢发育程度、子宫发育程度,当然还有男性方面的原因。当这些指标都适宜的时候,才有可能导致成功。所以,每个环节都是非常折磨人的。

毕竟无法正常生产的女性就已经非常脆弱了,再让她们接受这样的折磨,简直就是有些惨绝人寰了。

羊驼妈有话说:

如果不是万不得已,剩下其他的办法都行不通的话,还是尽量打消试管婴儿的念头吧!为了女性多方面考虑,还是不做为妙!

今日话题:

如果是你,你会不顾一切地选择进行试管婴儿吗?

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