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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

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通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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香烟中的尼古丁会损害女性的卵巢功能以及子宫的正常功能，从而使女性做试管婴儿的成功率降低。

1、损害卵巢功能

女性如果长期吸烟，那么烟草中的尼古丁成分将会导致女性的卵巢功能下降，甚至部分可能会出现卵巢早衰的现象。这就会导致女性的卵子质量大大降低，容易出现老化、活力低、染色体异常等影响女性生殖的问题，致使患者在做试管过程中，卵子与精子结合受精后移植着床的概率比较低，或者是受精着床成功后出现流产、胎停甚至是导致胎儿先天畸形的出现。

2、子宫正常功能受损

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长期吸烟的女性，血液中的尼古丁和焦油会随着女性的血液循环流入子宫内膜毛细血管。而子宫内膜是胚胎着床生长发育的重要场所，如果女性的子宫内环境遭到破坏，那么就会不利于试管胚胎的着床，或是胚胎着床后，因子宫容受性不佳而导致胎停、流产等情况的发生。

除此之外，孕妇吸烟易引起自发性流产、胎停、新生儿低体重、早产、胎盘早期剥离、前置胎盘等，甚至还会增加胎儿先天性心脏病的发生率。同时，尼古丁的吸收会使女性的血管收缩，减少了胎儿的血供及营养供应，从而影响胎儿的正常生长发育。

吸烟对人体健康以及生殖的伤害比较大，所以说建议女性尽量不要吸烟，以免对身体健康以及后代的生长发育产生比较大的影响。

昨天，小编看到一个湖南“求子旅馆”火爆的新闻，其中的“求子旅馆”指的就是中信湘雅生殖与遗传专科医院周围的家庭旅馆，里面住的都是慕名而来想要做试管婴儿的待孕妈妈们。因为试管婴儿的周期很长，因此很多不孕不育的女人就走上了专职的求子之路。也因为试管婴儿很高的花费，这些待孕的妈妈们，不得已只能住在价格低廉的“求子旅馆”。从中，我们可以看出，这些待孕妈妈对子女的渴望，也看到了其实在现实中，很多走上试管婴儿道路的待孕妈妈们的经济条件并不是很好。

看到这些待孕妈妈的故事，让小编也不由想到自己认识的几个走上试管婴儿之路的宝妈们，她们每一个人的故事都让我不由唏嘘。

1、宫外孕之后输卵管切除的云云

小编曾经在医院认识一位年轻的待孕妈妈云云，她是一个非常能干漂亮的湖北人，她老公是广西人，家庭的经济条件还是不错的。婚后这几年，因为要备孕，她就一直没有上班，就帮助老公打理生意。在看了很多家西医之后，她找了中医院的一名很出名的医生调理身体。很幸运，在调理之后不到半年就怀孕了。云云很高兴，医生在给她做抽血检查的时候发现HCG 的数值翻倍情况不是很理想，就担心是宫外孕。

后来的一个深夜，她开始大出血，结果证明就是宫外孕，随后医生在紧急状态下给她做了输卵管切除手术，这就意味着她想要在自然受孕变得会很困难，于是她在手术结束之后就开始了试管婴儿之路。后来在佛山的一家医院做试管婴儿成功，生了一对美丽的双胞胎女儿，每次看到她的朋友圈都是非常幸福的样子。

2、因为子宫原因连续做了三次试管婴儿后成功的可可

小编的一个朋友可可，家庭条件非常不错。老公是某事业单位的领导，她之前是一家报社的HR。她和老公在大学的时候同居，怀孕之后做了人工流产，之后多年一直未孕，仔细算来差不多结婚有8年了。俩人去查都查不出什么问题，在广东省内几乎所有的名医都已经看过。记得当时有个非常出名的中医，人称“送子娘娘”的，她的号被黄牛党炒到300元，可可都能在北京时间的最后一秒恰到好处地抢到她的号，可见其“训练有素”。

她还曾经不远万里到过外省找名医看，最终都没有什么结果。后来，她干脆放弃了，直接去做试管婴儿。第一次试管失败之后，医生给她做了宫腔镜检查，建议她做个清宫手术，让子宫内膜发展的更均匀。之后第二次试管手术，结果非常背运的是，恰好碰到医院停电，她们那批冻得胚胎全部死亡。终于，第三次从头开始，取得了成功，生了个健康漂亮的儿子，宝贝的不得了。

每一个做试管婴儿的待孕妈妈，都在求子路经历了重重磨难，也经受了巨大的压力，像云云和可可都是其中的幸运者，最终都成功了。她们都觉得假如没有试管婴儿，也许她们的婚姻都已经解体。小编真希望女人能少些磨难，能多些幸福，而所有的男人们都能够理解妻子、呵护妻子。

最后，小编想问

：“难道婚姻的基础不是建立在爱情的基础上的？”

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